Sildenafil

¿Qué es el sildenafil?

El sildenafil (Viagra) se usa para tratar la disfunción eréctil en los hombres (impotencia; incapacidad para tener una erección o mantenerla). El sildenafil (Liqrev, Revatio) se usa para mejorar la capacidad para hacer ejercicio en adultos (Liqrev, Revatio) y en niños a partir de 1 año (Revatio) con hipertensión arterial pulmonar (HAP; presión arterial alta en los vasos que llevan sangre a los pulmones, causando dificultad para respirar, mareos y cansancio). El sildenafil pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE, por sus siglas en inglés). La acción del sildenafil es tratar la disfunción eréctil aumentando el flujo sanguíneo al pene durante la estimulación sexual. Ese aumento del flujo de sangre puede provocar una erección. El sildenafil trata la HAP relajando los vasos sanguíneos de los pulmones para que la sangre fluya fácilmente.

Si está tomando sildenafil para tratar la disfunción eréctil, debe saber que no cura la disfunción eréctil ni aumenta el deseo sexual. El sildenafil no previene el embarazo ni el contagio de enfermedades de transmisión sexual, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

¿Cómo debe usarse este medicamento?

La presentación del sildenafil es en tabletas y en suspensión (líquido) para tomar por vía oral.

Es importante que siga las indicaciones de su médico y las directrices en este párrafo si está tomando sildenafil para tratar la disfunción eréctil. Tome sildenafil según sea necesario antes de la actividad sexual. El mejor momento para tomar sildenafil es aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual, pero puede tomarlo en cualquier momento entre 4 horas y 30 minutos antes de la actividad sexual. Por lo general, el sildenafil no debe tomarse más de una vez cada 24 horas. Si usted padece determinadas afecciones de salud o toma ciertos medicamentos, es posible que su médico le indique que debe tomar el sildenafil con menos frecuencia. Puede tomar sildenafil con o sin alimentos. Sin embargo, si toma sildenafil con una comida rica en grasas, el medicamento tardará más en empezar a actuar.

Si está tomando sildenafil para tratar la HAP, probablemente lo hará tres veces al día con o sin alimentos. Tome sildenafil aproximadamente a la misma hora todos los días.

Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su medicamento, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome sildenafil exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Agite bien el líquido durante 10 segundos antes de cada uso para que el medicamento se mezcle uniformemente. Utilice la jeringa oral suministrada con su medicación para medir y tomar su dosis. Siga las instrucciones del fabricante para utilizar y limpiar la jeringa oral. No mezcle el líquido con otros medicamentos ni añada nada para darle sabor al medicamento.

Si está tomando sildenafil para la disfunción eréctil, es probable que su médico le pida que empiece con una dosis media de sildenafil, y que le aumente o disminuya la dosis en función de su respuesta al medicamento. Informe a su médico si el sildenafil no le está surtiendo efecto, o si tiene efectos secundarios.

Si está tomando sildenafil para la HAP, debe saber que el sildenafil controla la HAP, pero no la cura. Siga tomando Sildenafil aunque se sienta bien. No deje de tomar sildenafil sin hablar con su médico.

Pídale a su farmacéutico o a su médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar sildenafil,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al sildenafil, a cualquier otro medicamento o bien, a alguno de los ingredientes de las tabletas o de la suspensión de sildenafil. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• Algunos medicamentos no deben tomarse con sildenafil. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando nitratos (medicamentos para el dolor de pecho) como dinitrato de isosorbida (Isordil), mononitrato de isosorbida (Monoket) y nitroglicerina (Nitromist, Nitro-Dur, Nitrostat). Asegúrese de que ha consultado con su médico y su farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando o piensa tomar antes de empezar a tomar sildenafil. Antes de empezar a usar, dejar o cambiar cualquier medicamento mientras esté tomando sildenafil, consulte a su médico o farmacéutico.
• informe a su médico si está tomando drogas ilícitas que contienen nitratos ('poppers') como nitrato de amilo, nitrito de amilo o nitrato de butilo mientras toma sildenafil. Su médico le indicará que no tome sildenafil si está tomando drogas ilícitas que contienen nitratos.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tenga planificado tomar. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o monitorearlo cuidadosamente para saber si experimenta efectos secundarios.
• debe saber que el sildenafil está disponible bajo las marcas Liqrev, Revatio y Viagra. Solo debe recibir tratamiento con uno de estos productos a la vez.
• Los siguientes productos de venta libre o a base de plantas pueden interactuar con el sildenafil: cimetidina (Tagamet HB), hierba de San Juan. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar a tomar sildenafil. No empiece a tomar estos medicamentos mientras toma sildenafil sin consultarlo con su médico.
• informe a su médico si fuma, ha tenido una operación de corazón en los últimos 6 meses, ha tenido alguna vez una erección que haya durado más de 4 horas y si ha perdido recientemente una gran cantidad de líquidos corporales (deshidratación). Esto puede ocurrir si está enfermo y tiene fiebre, diarrea o vómitos, suda mucho o no bebe suficientes líquidos. Informe también a su médico si padece o ha padecido enfermedad venooclusiva pulmonar (EVPO; obstrucción de las venas pulmonares); úlcera de estómago; enfermedad cardíaca, renal o hepática; ataque cardíaco; insuficiencia cardíaca; angina de pecho (dolor en el pecho); ritmo cardíaco irregular; accidente cerebrovascular; dolor torácico; presión arterial alta o baja; colesterol alto; trastornos hemorrágicos; problemas de circulación sanguínea; problemas de las células sanguíneas, como anemia falciforme (enfermedad de los glóbulos rojos), mieloma múltiple (cáncer de las células de plasma) o leucemia (cáncer de los glóbulos blancos); enfermedades que afectan la forma del pene (por ejemplo, angulación, fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) o diabetes. Informe también a su médico si usted o algún miembro de su familia padece o ha padecido alguna enfermedad ocular como retinosis pigmentaria (una afección ocular hereditaria que provoca la pérdida de visión), o si ha sufrido alguna vez pérdida de visión grave y repentina, especialmente si le han dicho que la pérdida de visión se debe a una obstrucción del flujo sanguíneo a los nervios que le ayudan a ver.
• si es mujer y está tomando sildenafil para tratar la HAP, informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma sildenafil.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente toma sildenafil.
• si está tomando sildenafil para tratar la disfunción eréctil, informe a su médico si un profesional de atención médica le ha aconsejado alguna vez que evite la actividad sexual por razones médicas, o si ha experimentado alguna vez dolor en el pecho durante la actividad sexual. La actividad sexual puede suponer un esfuerzo para su corazón, especialmente si padece una enfermedad cardíaca. Si experimenta dolor torácico, mareos o náuseas durante la actividad sexual, llame a su médico de inmediato y suspenda toda actividad sexual hasta que él le indique que puede reanudarla.
• informe a todos sus proveedores de atención médica que está tomando sildenafil. Si alguna vez necesita tratamiento médico de urgencia por un problema cardíaco, el personal de atención médica que le atienda necesitará saber cuándo tomó sildenafil por última vez.

¿Qué efectos secundarios puede provocar este medicamento?

El sildenafil puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• acidez estomacal
• diarrea
• náuseas
• rubor (sensación de calor)
• sangrado de nariz
• entumecimiento, ardor u hormigueo en brazos, manos, pies o piernas
• dolor en músculos, espalda, brazos o piernas
• cambios en la visión de los colores (ver un tinte azul en los objetos o tener dificultades para diferenciar el azul del verde)
• sensibilidad a la luz
• congestión nasal

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente:

• pérdida repentina y severa de la visión (ver más abajo para más información)
• visión borrosa
• disminución o pérdida repentina de la audición
• pitido en los oídos
• mareos o aturdimiento
• desmayos
• dolor en el pecho
• empeoramiento de la dificultad para respirar
• erección dolorosa o que dura más de 4 horas
• erupción cutánea; picazón; urticaria; dificultad para respirar o tragar; hinchazón de ojos, cara, garganta, lengua o labios

Algunos pacientes experimentaron pérdida repentina parcial o total de la visión después de tomar sildenafil u otros medicamentos similares a este. La pérdida de la visión fue permanente en algunos casos. Se ignora si la pérdida de la visión se debió al medicamento. Si experimenta pérdida repentina de la visión mientras toma sildenafil, llame a su médico de inmediato. No tome más dosis de sildenafil o medicamentos similares como tadalafil (Cialis) o vardenafilo (Levitra) hasta que hable con su médico.

Se han notificado casos de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, ritmo cardíaco irregular, hemorragias cerebrales o pulmonares, hipertensión arterial y muerte súbita en hombres que tomaban sildenafil para la disfunción eréctil. No todas estas personas, aunque sí la mayoría, tenían problemas cardíacos antes de tomar sildenafil. No se sabe si estos acontecimientos fueron causados por el sildenafil, la actividad sexual, la enfermedad cardíaca o una combinación de estas y otras causas. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar sildenafil.

Algunos pacientes experimentaron disminución o pérdida repentina de la audición después de tomar sildenafil u otros medicamentos similares a este. No se sabe si la pérdida de la audición se debió al medicamento. Si experimenta una pérdida de audición repentina, en ocasiones con zumbido en los oídos o mareos, mientras está tomando sildenafil, llame a su médico de inmediato. Si está tomando sildenafil (Viagra) para la disfunción eréctil, no tome más dosis de sildenafil (Viagra) o medicamentos similares como tadalafil (Cialis) o vardenafilo (Levitra) hasta que hable con su médico. Si está tomando sildenafil (Liqrev, Revatio) para tratar la HAP, no deje de tomarlo hasta que hable con su médico.

El sildenafil puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

En caso de emergencia/sobredosis

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

🔗 Referencia: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a699015-es.html